我國將全面推進醫(yī)保基金即時結(jié)算
我國將全面推進醫(yī)保基金即時結(jié)算
入庫時間:2025-10-17|字體:| 下載收藏 語音播報
作者:彭韻佳  來源:新華社
為進一步減輕醫(yī)療機構(gòu)墊資壓力,國家醫(yī)保局明確2025年底前全國所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開展即時結(jié)算。

這是記者16日從國家醫(yī)保局獲悉的。根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于全面推進醫(yī)?;鸺磿r結(jié)算改革擴面提質(zhì)的通知》,2026年底前實現(xiàn)即時結(jié)算資金占本地醫(yī)?;鹪陆Y(jié)算資金的80%以上。結(jié)算資金覆蓋職工醫(yī)?;穑êkU)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;穑袟l件的地方可探索將大病保險資金、醫(yī)療救助基金等納入即時結(jié)算范圍。結(jié)算資金覆蓋普通門診、門診慢特病、住院、生育和藥店購藥等醫(yī)藥費用,并可逐步探索將異地就醫(yī)費用納入即時結(jié)算范圍。

通知明確,2026年底前開通即時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)占比達到80%以上。推進二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)納盡納,鼓勵一級及未定級定點醫(yī)療機構(gòu)納入即時結(jié)算范圍。將符合條件的定點零售藥店逐步納入即時結(jié) ……
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