國家醫(yī)療保障局令

第7號(hào)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)2026年2月12日國家醫(yī)療保障局局務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)予以公布，自2026年4月1日起施行。

局長：章軻

2026年2月12日

醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則

第一章總則

第一條根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（以下簡稱條例）《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》等有關(guān)法律、行政法規(guī)，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條各級醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)督，組織開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療 ……