醫(yī)保支付方式改革已在全國大部分地區(qū)展開，有群眾擔(dān)心醫(yī)保待遇會(huì)有變化。醫(yī)保支付方式怎么改？對(duì)參保人有什么影響？圍繞群眾關(guān)切的問題，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人做出了解答。
支付方式改革的目的絕不是簡單“控費(fèi)”
問：有人說醫(yī)保支付方式改革是因?yàn)獒t(yī)保基金沒錢了，要控制費(fèi)用支出。這一說法有根據(jù)嗎？
答：醫(yī)保支付方式是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用的具體方式，包括按項(xiàng)目付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等，不同方式對(duì)臨床診療行為有不同的引導(dǎo)作用。我國先后啟動(dòng)DRG（按病組）和DIP（按病種分值）付費(fèi)支付方式試點(diǎn)。到去年底，超九成統(tǒng)籌地區(qū)已開展DRG/DIP支付方式改革。改革后，改革地區(qū)住院醫(yī)保基金按項(xiàng)目付費(fèi)占比下降到1/4左右。
需要說明的是，支付方式改革的目的絕不是簡單的“控費(fèi)”，而是引導(dǎo) ……
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