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國(guó)務(wù)院辦公廳:自2025年起,對(duì)斷保人員再參保的,可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額
2024-08-02    來(lái)源:第一財(cái)經(jīng) 下載收藏 語(yǔ)音播報(bào)
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。其中提出,建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷(xiāo)人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。

自2025年起,對(duì)斷保人員再參保的,可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額;對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷(xiāo)的居民醫(yī)保參保人員,次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì),原則上每次提高限額均不低于1000元,累計(jì)提高總額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。居民發(fā)生大病報(bào)銷(xiāo)并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后,前期積累的零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì)額度清零。斷保之后再次參保的,連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算。具體政策標(biāo)準(zhǔn)由各省份根據(jù)醫(yī)保基金承受能力等實(shí)際情況確定。 ……


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